Foramen ovale patent (FOP) este un canal mic (o comunicare fiziologică) între atriul drept și cel stâng al inimii, care în mod normal se închide de la sine după naștere. Atunci când acesta rămâne deschis, vorbim despre foramen ovale patent — o afecțiune prezentă la aproximativ 20–25% din populație.
În majoritatea cazurilor este asimptomatic, însă în anumite situații poate permite migrarea unor cheaguri de sânge din sistemul venos către creier, provocând un accident vascular cerebral (AVC) ischemic paradoxal. Prin închiderea percutanată de FOP, acest pasaj este sigilat definitiv, eliminând riscul de complicații neurovasculare.
Când este indicată închiderea de FOP?
Procedura este recomandată în special pacienților tineri sau de vârstă medie care au suferit un AVC ischemic fără o altă cauză identificabilă:
AVC ischemic criptogenic: Prevenția secundară a accidentului vascular cerebral la pacienții cu FOP confirmat ecografic.
Atac ischemic tranzitor (AIT): Episoade neurologice temporare cauzate de micro-embolii.
Sindrom de decompresie sau migrene severe: La scafandri sau la pacienți selecționați cu migrene cu aură refractare la tratament.
Cum se desfășoară procedura minim invazivă?
Închiderea de FOP se efectuează în laboratorul de cateterism cardiac, sub anestezie locală și sedare ușoară, ghidată radiologic și ecografic:
Accesul vascular: Se realizează o puncție venoasă la nivelul zonei inghinale (vena femurală).
Ghidarea cateterului: Un tub flexibil este avansat prin vena cavă până în atriul drept și trece prin foramen ovale patent.
Implantarea ocluzorului: Dispozitivul de sigilare (un dublu disc sub formă de „umbreluță”) este avansat pliat prin cateter. Primul disc se deschide în atriul stâng, iar al doilea în atriul drept, strângând între ele peretele septal și închizând complet pasajul.
Verificarea sigilării: Se confirmă poziționarea corectă și absența oricărei scurgeri reziduale, după care cateterul este extras.
Avantaje și recuperare
Procedură percutanată: Fără tăieturi pe torace, fără cicatrice și fără chirurgie clasică.
Timp redus și siguranță: Intervenția durează aproximativ 30–45 de minute.
Spitalizare scurtă: Majoritatea pacienților se externează în 24–48 de ore.
Tratament curativ: Previne eficient recidiva AVC-ului embolic, redând siguranța și calitatea vieții.
Medicentrum.ro -> Filtre -> Afectiuni tratate -> Închiderea de foramen ovale patent (FOP)
