Închiderea de defect septal este o procedură minim invazivă din sfera cardiologiei intervenționale utilizată pentru corectarea malformațiilor congenitale cardiace.
Defectul septal atrial (CIA) și defectul septal ventricular (DSV) reprezintă prezența unor comunicări anormale („orificii”) între cavitățile stângi și drepte ale inimii.
Prin intermediul tehnicii percutanate, aceste orificii pot fi sigilate complet cu ajutorul unui dispozitiv special (cunoscut popular ca „umbreluță”), fără a fi necesară o operație pe cord deschis.
Când este indicată închiderea percutanată (CIA / DSV)?
Trecerile anormale ale sângelui din stânga în dreapta inimii duc la suprasolicitarea volumică a cavităților drepte și a circulației pulmonare. În timp, pot apărea oboseală marcată, lipsă de aer (dispnee), aritmii sau hipertensiune pulmonară.
Procedura este recomandată când:
Defectul septal (CIA sau DSV) provoacă dilatarea cavităților drepte sau semne de suprasolicitare hemodinamică.
Anatomiile sunt favorabile: Margini adecvate în jurul defectului pentru ancorarea în siguranță a dispozitivului.
Se dorește evitarea chirurgiei deschise: Oferă o alternativă sigură și eficientă la sternotomie.
Cum se desfășoară procedura?
Intervenția se realizează în laboratorul de cateterism cardiac, sub anestezie locală sau generală, ghidată radiologic și ecografic (ecografie transesofagiană sau intracardiacă):
Accesul vascular: Medicul puncționează o venă sau o arteră de la nivelul zonei inghinale (abord femural).
Ghidarea cateterului: Un tub flexibil este avansat prin vasele de sânge până la nivelul septului cardiac afectat.
Plasarea dispozitivului: Dispozitivul de închidere (ocluzor/umbreluță) este avansat pliat prin cateter. Odată ajuns la nivelul defectului, prima jumătate a discului este eliberată pe o parte a septului, iar a doua pe cealaltă parte, sigilând ermetic orificiul.
Verificarea stabilității: Se confirmă poziția corectă și lipsa oricărei scurgeri reziduale, după care cateterul este extras.
Avantaje și recuperare
Procedură minim invazivă: Fără tăieturi pe torace și fără cicatrice mari.
Fără circulație extracorporală: Inima își continuă activitatea normală pe tot parcursul procedurii.
Recuperare extrem de rapidă: Spitalizare scurtă (1–2 zile) și revenire rapidă la stilul de viață obișnuit.
Efect curativ durabil: În timp, țesutul cardiac acoperă complet dispozitivul (endotelizare).
Medicentrum.ro -> Filtre -> Afectiuni tratate -> Închiderea de defect septal (CIA / DSV)
