Colposcopia este o investigație ginecologică utilizată pentru examinarea detaliată a colului uterin și, atunci când este necesar, a vaginului și vulvei.
Procedura se realizează cu ajutorul unui colposcop, un instrument optic care mărește imaginea și permite medicului să identifice zone cu aspect anormal, modificări ale vaselor de sânge sau leziuni care nu pot fi evaluate suficient prin examenul ginecologic obișnuit.
Când este indicată colposcopia?
Colposcopia este, de regulă, o investigație de diagnostic recomandată în funcție de rezultatele testelor de screening și de aspectul clinic al colului uterin. Poate fi indicată în următoarele situații:
- Rezultat modificat la testul Babeș-Papanicolau: De exemplu, ASC-US, LSIL, HSIL sau alte modificări celulare, în funcție de context.
- Test HPV pozitiv: În special în cazul infecției cu tipuri HPV cu risc înalt, indicația depinzând de genotip și de rezultatele citologice.
- Sângerări vaginale neobișnuite: În special sângerări după contactul sexual, atunci când este necesară evaluarea colului uterin.
- Aspect anormal al colului uterin: Zone suspecte, leziuni, polipi sau alte modificări observate la examenul ginecologic.
- Monitorizarea după tratamentul leziunilor precanceroase: De exemplu, după ERAD/LEEP sau conizație, conform planului de urmărire stabilit de medic.
Cum se desfășoară procedura?
Colposcopia seamănă cu un consult ginecologic obișnuit și durează, de regulă, câteva minute:
1. Poziționarea: Pacienta se așază pe scaunul ginecologic, iar medicul introduce un specul pentru vizualizarea colului uterin.
2. Examinarea colposcopică: Colposcopul este poziționat în apropierea vaginului, fără a fi introdus în corp, și permite examinarea mărită a colului uterin.
3. Aplicarea soluțiilor: Medicul poate aplica acid acetic diluat și, în anumite situații, soluție Lugol pentru evidențierea zonelor cu aspect suspect.
4. Biopsia de col uterin: Dacă sunt identificate modificări suspecte, poate fi prelevată o mică probă de țesut pentru examen histopatologic. În anumite cazuri poate fi recomandată și evaluarea canalului endocervical.
Pregătire și recuperare
Pentru o evaluare cât mai bună, înainte de colposcopie se poate recomanda:
- Programarea: Ideal, în afara perioadei menstruale, dacă este posibil.
- Cu 24–48 de ore înainte: Evitarea contactului sexual, a tampoanelor intravaginale, a dușurilor vaginale și a medicamentelor administrate vaginal, dacă medicul recomandă acest lucru.
Recuperare: Colposcopia simplă nu necesită, de obicei, o perioadă de repaus. Procedura poate provoca un ușor disconfort sau crampe. Dacă se efectuează și o biopsie, pot apărea crampe ușoare și mici sângerări sau secreții maronii pentru câteva zile.
